التصوير المقطعي المحوسب (Ct)
التقنيات الطبية
التصوير المقطعي المحوسب (BT)/ Multislice CT
التصوير المقطعي المحوسب (BT) هو طريقة تصوير تستخدم الأشعة السينية وتقنية الحاسوب معًا للحصول على صور تفصيلية للجسم. ويمكن بواسطة التصوير المقطعي المحوسب الحصول على صور مقطعية للعظام والعضلات والأعضاء.
يوفّر Multislice CT المستخدم في قسم الأشعة في مجموعة دافيفا الصحية، أي التصوير المقطعي المحوسب (BT)، إمكانية تصوير تفصيلي وسريع في مجال التصوير التشخيصي.
ما هو التصوير المقطعي المحوسب (BT)؟
يُسمّى التصوير المقطعي المحوسب عادةً أيضًا الفحص المقطعي أو CT. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (BT) الأشعة السينية لتصوير الأجزاء الداخلية من الجسم. وعلى خلاف جهاز الأشعة السينية الذي يستخدم الأشعة السينية للتصوير، فإنه يستخدم مصدر أشعة سينية متحركًا يدور حول الفتحة الدائرية لبنية على شكل حلقة. وبذلك يحصل على عدد كبير من صور الجسم بشكل متسلسل بدلًا من صورة مسطحة ثنائية الأبعاد.
في أي الأمراض يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب (BT)؟
يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب (BT) في تشخيص العديد من الحالات المرضية. ويمكن سرد أكثر المجالات التي يُستخدم فيها التصوير المقطعي المحوسب على النحو التالي؛
- مشكلات الجهاز العضلي الهيكلي مثل الكسور والتهاب المفاصل والتهابات العظام
- تشخيص الإصابات الداخلية التي تحدث بعد الحوادث أو الرضوض
- تشخيص السرطانات التي تُشاهد في العديد من مناطق الجسم بما في ذلك الكبد والبنكرياس والرئتين والمبيضين
- الأمراض القلبية الوعائية مثل مرض الشريان التاجي والأمّهات الدم والجلطات الدموية.
- الاضطرابات العصبية مثل أورام الدماغ وإصابات الدماغ الرضحية والنزف داخل القحف
- يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب (BT) في اضطرابات البطن والحوض بما في ذلك التهاب الزائدة الدودية وحصوات الكلى والتهاب الرتوج واضطرابات الأمعاء.
قد لا يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب فقط لتشخيص الأمراض. وإضافةً إلى ذلك؛
- قد يكون بديلًا للمرضى الذين لديهم زرعات معدنية ولا يمكنهم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MR).
- يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب (BT) بهدف التحضير الجراحي قبل جراحات الأورام.
- كما يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب لمتابعة الحالات المزمنة مثل السرطان.
- وفي بعض الحالات يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب (BT) لإرشاد الإجراءات مثل الجراحة والخزعة والعلاج الإشعاعي.
كيف يُجرى التصوير المقطعي المحوسب (BT)؟
- اذهب إلى فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT) مرتديًا ملابس مريحة.
- أزل الحلي المعدنية التي قد تقلل من جودة التصوير.
- في فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT) يستلقي المريض على طاولة. وقد يُطلب من المريض أن يستلقي على بطنه أو على ظهره بحسب المنطقة المراد تصويرها.
- تدخل الطاولة التي يستلقي عليها المريض إلى داخل جهاز التصوير المقطعي المحوسب (BT) الدائري الشكل.
- سيتحكم فني الأشعة الذي يجري الفحص في جهاز المسح من غرفة أخرى. وسيتمكن من سماعك والتحدث معك أثناء فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT).
- عندما تدخل الطاولة إلى داخل جهاز التصوير المقطعي المحوسب (BT) سيُطلب منك البقاء بلا حركة. فحركة المريض أثناء الفحص قد تقلل من جودة الصورة.
- قد يُطلب منك أحيانًا حبس أنفاسك أثناء فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT).
- على الرغم من أن التصوير المقطعي المحوسب (BT) يعمل بصوت أقل نسبيًا مقارنةً بالرنين المغناطيسي، فقد تسمع أصواتًا أحيانًا أثناء الفحص.
- عندما ينتهي فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT) تتحرك الطاولة إلى خارج جهاز المسح.
فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT) مع الصبغة
يمكن أحيانًا إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (BT) بإعطاء مادة تباين خاصة. والهدف من ذلك إبراز الأنسجة التي يصعب تمييزها. وعند عدم استخدام مادة التباين تبدو معظم الأنسجة الرخوة في الجسم بلون متشابه في التصوير المقطعي. وعند استخدام مادة التباين تبدو الأنسجة التي تحتوي على كمية أكبر من الدم أكثر سطوعًا أو أوضح. وتحتوي مادة التباين عادةً على اليود.
- قد يُطلب منك أن تأتي إلى فحص التصوير المقطعي وأنت صائم. ورغم أن الصيام قد يختلف بحسب المنطقة التي ستُصوَّر، فإنه مهم في فحوصات التصوير المقطعي لمنطقة البطن أو الحوض.
- ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك، يمكنك الاستمرار في تناول أدويتك.
- سيتم تحديد ما إذا كانت لديك حساسية تجاه مادة التباين التي ستُستخدم في التصوير المقطعي مع الصبغة. وبما أن مادة التباين ستُرشَّح عبر الكليتين، فيجب أيضًا تقييم وظائف الكلى لديك.
- إذا كنتِ حاملًا أو تشكين في وجود حمل، فأخبري طبيبك بذلك.
- يمكن إعطاء مادة التباين قبل فحص التصوير المقطعي بطرق مختلفة. فقد تُعطى عن طريق الفم أو عبر الوريد، كما يمكن إعطاؤها أيضًا عبر المستقيم في فحوصات القولون والمستقيم.
- بعد إعطاء مادة التباين قد تشعر بطعم معدني في فمك. كما قد تشعر بحرارة في جسمك بسبب مادة التباين.
الأسئلة الشائعة حول التصوير المقطعي المحوسب (BT)
ماذا يعني أن يكون التصوير المقطعي المحوسب بـ 128 شريحة؟
بدلًا من إظهار صورة ثنائية الأبعاد مثل الأشعة السينية، يلتقط التصوير المقطعي عددًا كبيرًا من صور الجسم أثناء الفحص. وأثناء ذلك يدمج صور الأشعة الملتقطة من زوايا مختلفة. وبهذه الطريقة يُنشئ صورًا مقطعية للعظام والأوعية والأنسجة الرخوة. ويستخدم التصوير المقطعي المحوسب الكواشف الموجودة داخل الجهاز أثناء أخذ هذه المقاطع. وتعني عبارة التصوير المقطعي المحوسب (BT) 128 شريحة أن 128 كاشفًا يلتقط المقاطع أثناء الفحص. وهذا يزيد سرعة الفحص ويقلل جرعة الإشعاع.
ما مزايا التصوير المقطعي المحوسب 128 شريحة؟
على عكس أجهزة التصوير المقطعي التقليدية الأقل عددًا من الشرائح، يتيح التصوير المقطعي المحوسب 128 شريحة الحصول على عدد أكبر من الصور في وقت أقصر.
توجد مزايا يوفّرها هذا الأمر.
- يلتقط التصوير المقطعي المحوسب (BT) ذو 128 شريحة الصور في جزء صغير جدًا من الثانية. وبهذا يقلل مدة بقاء المرضى بلا حركة، ويمنع التشوش الناتج عن الحركة ويقلل هذا الخطر إلى الحد الأدنى.
- يوفّر التصوير المقطعي ذو 128 شريحة صورًا عالية الدقة تتيح رؤية أفضل للبنى الصغيرة والتشوهات.
- يساعد بفضل تقنيته المتقدمة على تقليل التعرض للإشعاع إلى أدنى حد. وهو خيار أكثر أمانًا، خاصةً للمرضى الذين يحتاجون إلى الخضوع لعدة فحوصات تصوير مقطعي محوسب.
- يتيح تقييم العمليات الديناميكية مثل تدفق الدم ووظيفة الأعضاء.
كيف يعمل التصوير المقطعي المحوسب؟
يتضمن التصوير المقطعي المحوسب (BT) عدة تقنيات متقدمة تعمل معًا.
- يحتوي الجهاز على أنبوب أشعة سينية دوّار يبعث حزمًا إشعاعية أثناء دورانه حول المريض.
- مقابل أنبوب الأشعة السينية، تلتقط مجموعة من الكواشف الأشعة السينية المارة عبر الجسم. ويعني التكوين ذو 128 شريحة وجود صفوف متعددة من الكواشف، ما يتيح التقاط الصور في الوقت نفسه.
- تُرسل البيانات الملتقطة إلى حاسوب تعيد فيه الخوارزميات المتقدمة بناء الصور على هيئة مقاطع عرضية. ويمكن عرض هذه المقاطع منفردة أو دمجها لتكوين عرض ثلاثي الأبعاد.
- يقوم اختصاصيو الأشعة المدربون خصيصًا بتحليل الصور النهائية التي ينتجها التصوير المقطعي، وتقديم تقارير مفصلة إلى الطبيب المعني.
ما مزايا التصوير المقطعي المحوسب؟
يمكن سرد مزايا التصوير المقطعي المحوسب (BT) على النحو التالي:
- تصوير تفصيلي: توفر طريقة التصوير المقطعي صورة تفصيلية للعظام والأنسجة والأعضاء، ما يتيح التشخيص الدقيق.
- غير جراحي: تُجرى فحوصات التصوير المقطعي عادةً خلال دقائق ومن دون أي شق جراحي. أي إنها إجراء غير تدخلي.
- قدرته على تشخيص حالات مختلفة: يمكن استخدامه في تشخيص العديد من الحالات المختلفة مثل العدوى والأورام والكسور والجلطات الدموية.
- يوجّه خطط العلاج: تساعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أيضًا بدرجة كبيرة في تخطيط الخزعات والعلاج الإشعاعي.
- متابعة تطور المرض: بفضل طريقة التصوير المقطعي يمكن متابعة تطور بعض الأمراض مثل السرطان بشكل فعّال.
ما أضرار التصوير المقطعي المحوسب؟ (مخاطر التصوير المقطعي المحوسب)
يُعد التصوير المقطعي المحوسب عمومًا طريقة تصوير آمنة. ومع ذلك، فإن من أكثر الأمور التي تُثير الفضول هي المشكلات التي قد يسببها التعرض للإشعاع أثناء فحص التصوير المقطعي. ويُعد التصوير المقطعي المحوسب طريقة تصوير يلجأ إليها الطبيب عند الحاجة، ويجب استخدامه في المراكز المجهزة لذلك.
ما مخاطر التصوير المقطعي مع الصبغة؟ ما الآثار الجانبية للتصوير المقطعي مع الصبغة؟
في كثير من فحوصات التصوير المقطعي تُستخدم مادة تباين لتحسين جودة الصورة. وتوجد آثار جانبية محتملة لهذه الطريقة، المعروفة أيضًا باسم التصوير المقطعي مع الصبغة.
- التفاعلات التحسسية: قد تسبب تفاعلات تحسسية تتراوح من حكة خفيفة إلى صدمة تأقية شديدة. ومن المهم أن يُبلغ المرضى مقدمي الرعاية الصحية بحساسياتهم المعروفة قبل الفحص.
- أذية كلوية: يمكن لمواد التباين أيضًا أن تؤثر في وظائف الكلى، خاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم مشكلات كلوية مسبقة. وتُعرف هذه الحالة باسم اعتلال الكلية الناجم عن مادة التباين. يجب على المرضى المصابين بقصور كلوي مناقشة المخاطر مع مقدمي الرعاية الصحية قبل إجراء التصوير المقطعي مع الصبغة.
ونادرًا جدًا؛
- ضيق التنفس
- قد يحدث تورم في الحلق أو في مناطق مختلفة من الجسم.
التصوير المقطعي مع الصبغة هو طريقة تصوير يجب إجراؤها في مراكز مجهزة لذلك.
من لا يناسبه فحص التصوير المقطعي؟
بعض الأشخاص غير المناسبين لطريقة التصوير المقطعي المحوسب (BT) هم:
- النساء الحوامل: يجب على النساء الحوامل، وخاصةً في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، تجنب فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (BT) بسبب خطر تعرض الجنين للإشعاع.
- الأشخاص الذين لديهم حساسية: قد تُجرى في بعض الحالات فحوصات الرنين المغناطيسي بدلًا من التصوير المقطعي للأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه مواد التباين المحتوية على اليود.
- من لديهم مشكلات كلوية: من المهم أن يُبلغ الأشخاص المصابون بأمراض الكلى طبيبهم قبل فحص التصوير المقطعي. لأن مواد التباين المستخدمة في التصوير المقطعي مع الصبغة قد تسبب فشلًا كلويًا، خاصةً لدى من لديهم مشكلات كلوية كامنة أو يعانون من الجفاف.
- الأطفال: لا يوصي الأطباء عادةً بفحوصات التصوير المقطعي للأطفال بسبب خطر التعرض للإشعاع
- من لديهم رهاب الأماكن المغلقة: يجب على الأشخاص الذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة إبلاغ فني الأشعة أو الطبيب قبل الفحص. ويمكن استخدام مهدئات بجرعات منخفضة لتهدئتهم قبل الفحص.
كم يستغرق التصوير المقطعي المحوسب؟
تختلف مدة فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (BT) بحسب المنطقة المراد تصويرها والحالة المرضية. وبشكل عام تستغرق مدة فحص التصوير المقطعي من 15 دقيقة إلى ساعة واحدة. وتشمل هذه المدة أيضًا مرحلة التحضير قبل التصوير المقطعي.
هل أحتاج إلى البقاء في المستشفى بعد التصوير المقطعي؟
فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (BT) هي طريقة تصوير غير غازية، أي لا تتطلب إجراءً جراحيًا. لذلك يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية بعد فحص التصوير المقطعي. لكن من المفيد لمن أجرى تصويرًا مقطعيًا مع الصبغة أن يبقى في المستشفى فترة بعد الفحص لمراقبة أي تفاعل تحسسي.
ما طرق التصوير الأخرى التي يمكنني تفضيلها بدلًا من التصوير المقطعي المحوسب؟
تُستخدم إلى جانب التصوير المقطعي المحوسب عدة طرق تصوير لتشخيص الأمراض وعلاجها. لكن من المهم الالتزام بتوجيهات الطبيب بشأن الطريقة التي ستُستخدم. والطرق الأخرى هي:
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MR): يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MR) المجالات المغناطيسية وموجات الراديو بدلًا من الإشعاع. ورغم أن الرنين المغناطيسي ممتاز لتصوير الأنسجة الرخوة، فقد لا يكون مناسبًا لكل الحالات.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية: تستخدم هذه التقنية موجات الصوت لإنتاج صور للأنسجة الرخوة. ويُستخدم كثيرًا لدى الحوامل والأطفال. ولا ينطوي على خطر الإشعاع، لكنه قد لا يوفر التفاصيل المطلوبة لبعض التشخيصات.
- الأشعة السينية: تتضمن جرعات منخفضة من الإشعاع وقد تكون كافية لحالات معينة. ومع ذلك، قد توفر صورًا أقل تفصيلًا.
هل يُجرى التصوير المقطعي على معدة فارغة أم بعد الأكل؟
قد يُطلب الصيام لمدة 4 ساعات، خاصةً قبل فحوصات التصوير المقطعي مع الصبغة. ويكون الصيام مهمًا خصوصًا في الفحوصات التي تُصوَّر فيها الأجهزة الهضمية. ومع ذلك يمكن إجراء كثير من فحوصات التصوير المقطعي الروتينية بعد الأكل.
هل التصوير المقطعي إجراء مؤلم؟ هل يسبب التصوير المقطعي ألمًا؟
التصوير المقطعي ليس طريقة تصوير مؤلمة أو موجعة. ومن الضروري البقاء بلا حركة أثناء فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT). وقد تُلاحظ لدى المريض بعد فحوصات التصوير المقطعي مع الصبغة تفاعلات تحسسية أو آثار جانبية مختلفة. ومن المهم جدًا أن تُجرى مثل هذه الإجراءات على يد مختصين ذوي خبرة وفي مراكز مجهزة.
ما الفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي (MR)؟
- الفرق الأكبر بين التصوير المقطعي المحوسب (BT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MR) هو أن التصوير المقطعي يستخدم الأشعة السينية أثناء التصوير، بينما يستخدم الرنين المغناطيسي موجات الراديو.
- تستغرق طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي وقتًا أطول قليلًا من التصوير المقطعي.
- يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي (MR) تصوير الأنسجة بتفصيل كبير. أما التصوير المقطعي المحوسب (BT) فيُظهر بنية العظام بتفصيل أكبر.
هل يمكن للحوامل الخضوع للتصوير المقطعي؟
من أكثر الأمور التي تُثار في الحمل سؤال ما إذا كان يمكن إجراء التصوير المقطعي أم لا. وبسبب خطر تعرض الجنين في الرحم للإشعاع، تشعر الأمهات الحوامل بقلق مبرر في هذا الشأن. ويُعد الجنين في الرحم أكثر حساسية للتأثيرات السلبية للإشعاع مقارنةً بالبالغين أو الأطفال.
ومع ذلك، لا توجد بيانات علمية تُثبت أن إجراء التصوير المقطعي لمنطقة الرأس أو الصدر أثناء الحمل يضر بالجنين في الرحم. لكن تصوير منطقة البطن أو الحوض بالتصوير المقطعي المحوسب قد يزيد من الخطر. وقد يكون من الضروري تفضيل الرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لتصوير هذه المناطق.
هل يبعث الشخص الذي أُجري له التصوير المقطعي إشعاعًا؟
تُستخدم الأشعة السينية أثناء فحص التصوير المقطعي. وبهذه الطريقة تُصوَّر البنى الداخلية للجسم. لكن الشخص الذي يخضع للتصوير المقطعي المحوسب (BT) لا يصبح مشعًا. أي إنه لا يبعث إشعاعًا إلى من حوله.
هل يمكن تصوير الأطفال بالتصوير المقطعي؟
يُعد فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT) تقنية تصوير تُستخدم لدى الأشخاص من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال.
ومع ذلك يُتوقع أن تكون أعمار الأطفال المحتملة أطول من البالغين. لذلك يُنصح بأن يتعرضوا لكمية أقل من الإشعاع.
لكن في الحالات الطارئة وعندما تكون هناك حاجة ماسة، يمكن برمجة جهاز التصوير المقطعي ليعطي أقل جرعة ممكنة لأغراض التشخيص.
وبفضل أجهزة التصوير المقطعي المحوسب المتقدمة مثل التصوير المقطعي ذو 128 شريحة، يمكن إجراء الفحص بسرعة أكبر وبالتعرض إلى كمية أقل بكثير من الإشعاع.
كيف يُجرى التصوير المقطعي للأطفال؟
قد يكون من الصعب على الأطفال أو الرضع البقاء بلا حركة أثناء فحص التصوير المقطعي المحوسب (BT). ورغم أن فحص التصوير المقطعي لدى الأطفال والرضع يُجرى بسرعة كبيرة، فقد يُعطى مهدئ لكي يتمكنوا من البقاء بلا حركة.
متى تظهر نتائج التصوير المقطعي؟
قد تكون نتائج التصوير المقطعي المحوسب (BT) جاهزة خلال بضع ساعات بحسب المنطقة التي ستُصوَّر. لكن قد يستغرق فحص اختصاصي الأشعة لهذه الصور وكتابة التقرير بضعة أيام.