جراحة المسالك البولية للأطفال

جراحة المسالك البولية للأطفال، الأمراض وطرق العلاج

جراحة المسالك البولية للأطفال (جراحة المسالك البولية للأطفال) هو فرع طبي مهم يهتم بتشخيص وعلاج أمراض الجهاز البولي التناسلي الخلقية والمكتسبة لدى الأطفال.

تشمل جراحة المسالك البولية للأطفال؛ أمراض الكلى، وأمراض المسالك البولية، ومشكلات المثانة والحالب، وتشخيص وعلاج التشوهات الخِلقية للأعضاء التناسلية. ومن مرحلة الرضاعة حتى سن المراهقة، يهدف اختصاصيو جراحة المسالك البولية للأطفال إلى دعم النمو الصحي للأطفال.

قسم جراحة المسالك البولية للأطفال في مجموعة دافيفا الصحية؛ يقدّم خدمات صحية شاملة في تشخيص وعلاج أمراض جراحة المسالك البولية للأطفال، بفضل كوادره الخبيرة في المجال، وطرقه الجراحية الحديثة المتقدمة تقنياً، ونهجه متعدد التخصصات.

ما هي جراحة المسالك البولية للأطفال (جراحة المسالك البولية للأطفال)؟

جراحة المسالك البولية للأطفال هي مجال تخصصي يشمل عمليات التشخيص والتشخيص والعلاج للأمراض التي تؤثر في الجهاز البولي والجهاز التناسلي لدى الأطفال. ويُعدّ التعرّف المبكر على أمراض جراحة المسالك البولية للأطفال ذا أهمية كبيرة من أجل الوقاية من المشكلات الصحية الخطيرة التي قد تظهر لاحقاً.

من أكثر الأمراض شيوعاً ضمن جراحة المسالك البولية للأطفال: التهابات المسالك البولية، والتشوهات الخِلقية في الكلى والمسالك البولية، والارتجاع المثاني الحالبي (عودة البول إلى الكلية)، وسلس البول (التبول الليلي)، والخصية المعلقة (عدم نزول الخصية)، وغيرها من أمراض المسالك البولية في الطفولة.

تشمل طرق علاج جراحة المسالك البولية للأطفال؛ العلاج الدوائي، والمتابعة المنتظمة، والإجراءات الجراحية طفيفة التوغل، وعند الحاجة التدخلات الجراحية المفتوحة. ويُحدَّد خطة العلاج بشكل فردي وفق عمر الطفل ونوع المرض وشدته.

يعمل أطباء جراحة المسالك البولية للأطفال بالتعاون مع طب الأطفال وجراحة الأطفال، ويتبعون نهجاً متعدد التخصصات. وبذلك يُسهم في التشخيص المبكر للأمراض البولية لدى الأطفال وعلاجها بفعالية، مما يحسن جودة الحياة.

ما الأمراض التي تعالجها جراحة المسالك البولية للأطفال؟

يكتسب قسم جراحة المسالك البولية للأطفال أهمية كبيرة من حيث التشخيص المبكر لأمراض المسالك البولية والكلى والجهاز التناسلي، والحفاظ على وظائف الكلى، والوقاية من المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث لاحقاً.

الأمراض البولية الخِلقية (الولادية)

موه الكلية (توسع الكلية)
يُعدّ من أكثر أمراض الكلى شيوعاً لدى الأطفال. وينشأ توسع في حوض الكلية بسبب تضيق أو انسداد خِلقي بين الكلية والحالب. وإذا لم يُعالج فقد يؤدي إلى فقدان وظيفة الكلية وارتفاع ضغط الدم.

الارتجاع المثاني الحالبي (VUR)
هو عودة البول من المثانة إلى الكليتين. وقد يسبب التهابات متكررة في المسالك البولية، وفي الحالات المتقدمة ينطوي على خطر حدوث أذية دائمة في الكلى.

الإحليل التحتي
هو حالة تكون فيها فتحة الإحليل لدى الذكور ليست عند طرف القضيب بل في موضع أدنى. وقد يؤثر في التبول وفي الوظائف الإنجابية مستقبلاً. وغالباً ما يتطلب علاجاً جراحياً.

الخصية المعلقة (الخصية الهاجرة)
هي حالة عدم نزول الخصيتين إلى الصفن. وإذا لم تُعالج في الوقت المناسب فقد تزيد خطر العقم وسرطان الخصية.

أمراض المسالك البولية لدى الأطفال

التهابات المسالك البولية (UTI)
هي من أكثر الالتهابات شيوعاً في الطفولة. وإذا لم تُعالج مبكراً فقد تؤدي إلى أذية في الكلى.

سلس البول (التبول اللاإرادي)
يُعرف شعبياً بتبليل الفراش. ويظهر على شكل تبول ليلي لا إرادي، خاصة لدى الأطفال فوق سن الخامسة.

اضطرابات وظيفة المثانة
تشمل المشكلات التي تحدث في وظيفتي تخزين البول وإفراغه لدى المثانة.

أمراض الجهاز التناسلي

ضيق القلفة
هو عدم القدرة على سحب رأس القضيب بسبب ضيق جلد القلفة.

دوالي الخصية
تنجم عن توسع الأوردة حول الخصية. وفي الحالات المتقدمة قد تؤثر في نمو الخصية وإنتاج الحيوانات المنوية.

التواء الخصية (حالة طارئة)
هو دوران الخصية حول نفسها وانقطاع تدفق الدم إليها. ويتطلب تدخلاً جراحياً عاجلاً، وإلا فقد يؤدي إلى فقدان الخصية.

القيلة المائية
تتميز بتجمع السوائل حول الخصية. وغالباً ما تُلاحظ على شكل تورم غير مؤلم، وهي شائعة لدى الأطفال.

الفتق الإربي
هو خروج أعضاء داخل البطن عبر القناة الأربية إلى الخارج. وإذا كبر الفتق أو انحشر أو أثر في الدورة الدموية، فإنه يتطلب علاجاً جراحياً.

ما هي طرق التشخيص في جراحة المسالك البولية للأطفال؟

الفحوص المخبرية
تُعد فحوص الدم والبول من أهم طرق التشخيص الأساسية في تشخيص أمراض الكلى والتهابات المسالك البولية لدى الأطفال. وتُقيَّم هذه الفحوص مع العلامات السريرية وطرق التشخيص الأخرى للوصول إلى التشخيص النهائي.

التصوير بالأمواج فوق الصوتية للجهاز البولي (USG)
يُعد التصوير بالموجات فوق الصوتية من أكثر طرق التصوير استخداماً في جراحة المسالك البولية للأطفال. فهو يتيح فحص الكليتين والمثانة والمسالك البولية بالتفصيل. وبما أنه لا يحتوي على إشعاع، فهو وسيلة تشخيص آمنة للأطفال ويمكن اكتشاف العديد من الأمراض البولية عبره.

تصوير المثانة والإحليل أثناء التبول (VCUG)
في هذه الطريقة تُملأ المثانة عبر قسطرة بمادة ظليلة، ثم تُلتقط صور بالأشعة السينية. ويلعب دوراً مهماً خاصة في تشخيص الارتجاع المثاني الحالبي (عودة البول إلى الكلية).

الاختبارات الديناميكية البولية
الفحوص الديناميكية البولية هي اختبارات وظيفية تُستخدم لتقييم وظيفتي تخزين البول وإفراغه في المثانة. وهي طريقة فعالة في تشخيص سلس البول واضطرابات وظيفة المثانة.

التصوير الومضاني للكلى
التصوير الومضاني للكلى، وهو أحد طرائق الطب النووي، يتيح تقييم وظائف الكلى بشكل ثابت وديناميكي. وهو أداة تشخيصية مهمة لتحديد درجة أذية الكلى.

ما هي طرق علاج جراحة المسالك البولية للأطفال؟

تُخطط طرق علاج جراحة المسالك البولية للأطفال (جراحة المسالك البولية للأطفال) بحسب نوع وشدة أمراض الكلى والمسالك البولية والجهاز التناسلي لدى الأطفال. ويعتمد أطباء جراحة المسالك البولية للأطفال في المقام الأول على الطرق التحفظية (غير الجراحية) التي تشمل العلاج الدوائي والمتابعة المنتظمة.

في جراحة المسالك البولية للأطفال تُستخدم التدخلات الجراحية أيضاً كثيراً في علاج التشوهات الخِلقية والاضطرابات البنيوية. وتُجرى هذه الجراحات ضمن طيف واسع يبدأ من الإجراءات البسيطة والروتينية وصولاً إلى العمليات المتقدمة والمعقدة.

في الوقت الحاضر تُجرى العديد من عمليات جراحة المسالك البولية للأطفال بطرق طفيفة التوغل مثل تنظير البطن وتنظير المثانة. وبفضل هذه التقنيات لا تترك آثار الجراحة بعد العملية أي ندبات تقريباً أو تكون صغيرة جداً.

يُعد تنظير البطن طريقة جراحية تتطور باستمرار مع التقنيات الحديثة. وتُجرى هذه الإجراءات باستخدام معدات ألياف ضوئية مرنة ومصغرة، وهي أقل إيلاماً للأطفال، كما تساعد على تقليل الألم بعد العملية وتقليل مدة البقاء في المستشفى. وبذلك يصبح التعافي والعودة إلى الحياة اليومية أسرع.

متى يجب مراجعة قسم جراحة المسالك البولية للأطفال؟

الحالات التي تستدعي مراجعة طبيب جراحة المسالك البولية للأطفال هي:

• ألم أو تورم في الخصية
• صعوبة أو ألم أثناء التبول
• التهابات المسالك البولية المتكررة
• ضعف تدفق البول أو تغيّره
• عدم نزول الخصية إلى الصفن بعد الولادة

حتى في حال عدم وجود شكوى واضحة، من المهم جداً متابعة الأطفال الذين شُخّصت لديهم شذوذات في المسالك البولية خلال الفترة ما قبل الولادة بشكل منتظم. ويساعد التشخيص المبكر والتدخل المبكر على منع أذية الكلى والحفاظ على عمل المسالك البولية بشكل سليم.

مع أي أقسام يعمل قسم جراحة المسالك البولية للأطفال؟

جراحة المسالك البولية للأطفال مجال متعدد التخصصات يتعاون عند الحاجة مع فروع أخرى.

• صحة الطفل وأمراضه
• جراحة الأطفال
• طب أمراض الكلى للأطفال (لمشكلات الكلى),
• الطب النفسي للأطفال (في حالات التبول اللاإرادي ذو الأسباب النفسية),
• طب أورام الأطفال (لأمراض الأورام)
• الغدد الصماء للأطفال (في حالات اضطرابات النمو الجنسي)

يتعاون أطباء جراحة المسالك البولية للأطفال مع هذه الأقسام.