Эндоскопическая Мукозная Резекция (Emr)

Что такое эндоскопическая мукозная резекция (EMR)? Как выполняется EMR?

При рутинных обследованиях органов пищеварительной системы, таких как желудок, пищевод или толстая кишка, могут быть выявлены рискованные полипы или злокачественные опухоли ранней стадии. Эндоскопическая мукозная резекция, то есть EMR, — это удаление рискованных полипов или опухолей ранней стадии эндоскопическим методом без операции.

Ответы на часто возникающие вопросы, например опасна ли процедура EMR, удаляют ли с помощью EMR злокачественные опухоли, как питаться после EMR, вы можете найти в нашей статье.

Группа здоровья Daviva предлагает современные лечебные решения благодаря своему академическому составу и вызывающему доверие подходу к оказанию услуг.

Что такое EMR?

Это минимально инвазивная эндоскопическая процедура, используемая для удаления аномальных или опухолевых образований ранней стадии в слизистой оболочке органов пищеварительной системы без необходимости хирургического разреза. При процедуре EMR не выполняется никакого хирургического разреза. Процедура проводится через рот или анус.

Как выполняется EMR?

• Перед проведением эндоскопической мукозной резекции, то есть EMR, пациенту вводят седацию, чтобы он не испытывал боли во время процедуры.
• В зависимости от участка, на котором будет выполняться процедура, эндоскоп вводят через рот или анус и точно определяют место полипа или подозрительной ткани, которую предстоит удалить.
• Для более четкой визуализации подозрительной ткани во время процедуры также могут использоваться специальные контрастные вещества.
• Под ткань с риском, которую планируется удалить методом EMR, вводят специальную жидкость. Эта жидкость поднимает рискованную ткань вверх от расположенного под ней мышечного слоя. Таким образом создается защитная подушка, которая позволяет сохранить здоровую мышечную структуру при удалении рискованной ткани.
• Чтобы захватить подлежащий удалению очаг, через эндоскоп проводят специальную проволочную петлю. Подозрительную ткань удаляют, разрезая ее энергией, подаваемой на этот крючок.
• После удаления фрагмента проверяют контроль кровотечения и завершают процедуру.
• Подозрительное образование отправляют в лабораторию для патологоанатомического исследования.

Каковы преимущества процедуры EMR?

• Процедура EMR выполняется с использованием эндоскопа без разреза на теле. Благодаря этому у пациентов не остается следов операции.
• Одно из главных преимуществ EMR заключается в том, что она дает возможность раннего вмешательства при подозрительных образованиях. Ранняя диагностика и лечение предраковых поражений может также снизить потребность в более объемных вмешательствах в будущем.
• Поскольку это эндоскопическая процедура, период госпитализации очень короткий. Пациенты могут вернуться к социальной жизни в тот же день или на следующий день.
• Так как это не хирургическая операция, обезболивание значительно проще.
• Поскольку общая анестезия не требуется, отсутствуют возможные риски анестезии.
• Риск инфекции и кровотечения значительно ниже по сравнению с общей хирургией.
• У пациентов с сопутствующими заболеваниями, которым не подходит хирургическое лечение, это может быть жизненно важным вариантом.

Кому применяется EMR (эндоскопическая мукозная резекция)?

• Пищевод Барретта: при состоянии пищевода Барретта, обычно развивающемся на фоне хронического рефлюкса, в слизистой оболочке пищевода происходят предраковые изменения. EMR может эффективно применяться в таких случаях.
• При ранних стадиях рака пищевода, желудка или кишечника, когда опухоль ограничена слизистым слоем, процедуру можно применять.
• Особенно предраковые полипы, которые трудно удалить стандартными методами колоноскопии, можно удалить с помощью процедуры EMR.
• Для выполнения процедуры EMR важно, чтобы подозрительная ткань была ограничена слизистым слоем. При опухолях, глубоко проникающих в стенку органа, EMR не дает успешных результатов.
• У пациентов, которым из-за возраста или имеющихся проблем со здоровьем не подходят большие операции, EMR можно безопасно применять.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ОБ EMR

Сколько длится процедура EMR?

Продолжительность процедуры EMR может различаться в зависимости от размера подозрительного образования, его локализации и количества. В целом EMR — это эндоскопическая процедура, которая длится 1–1,5 часа.

Когда я смогу вернуться к работе после процедуры EMR?

Поскольку EMR является эндоскопической процедурой, хирургический разрез не выполняется. Это позволяет пациентам очень быстро возвращаться к социальной жизни. Пациенты выписываются в тот же день или на следующий день. Через 2–3 дня можно вернуться к работе.

Есть ли риск рецидива после процедуры EMR?

После процедуры эндоскопической мукозной резекции (EMR) существует риск рецидива. Особенно после крупных колоректальных полипов, которые не удалось удалить за одну процедуру, риск рецидива выше. Тем не менее этот показатель составляет около 15%.

Есть ли возрастное ограничение для EMR?

Для EMR возрастного ограничения нет. Напротив, это безопасный вариант лечения для пожилых пациентов и пациентов, которым не подходит операция.