EBUS (эндобронхиальное УЗИ)

Что такое EBUS (эндобронхиальное УЗИ)? Диагностика лёгких и биопсия лимфоузлов (EBUS-TBNA)

Эндобронхиальное УЗИ EBUS — это минимально инвазивный диагностический метод, который подробно визуализирует лимфатические узлы вокруг дыхательного горла (трахеи) и структуры в грудной полости.

Процедура EBUS выполняется с помощью светящегося гибкого тубуса (бронхоскопа) с ультразвуковым датчиком на конце. Этот метод особенно важен при диагностике рака лёгких, стадировании рака лёгких и стадировании, биопсии средостенных лимфоузлов и их оценке, а также при взятии биопсии из подозрительных тканей.

В Группе Здравоохранения Daviva эндобронхиальное УЗИ (EBUS) проводится опытными врачами-специалистами с использованием современного технологического оборудования.

«Получите информацию об оценке лёгких и средостенных лимфоузлов с помощью EBUS (эндобронхиальной ультрасонографии), а также о минимально инвазивном методе диагностики и биопсии.»

Что такое EBUS?

Эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS) — это минимально инвазивный диагностический метод, позволяющий подробно визуализировать ткани в лёгких и грудной клетке. Особенно широко он применяется при диагностике рака лёгких и оценке заболеваний средостенных лимфоузлов.

Процедура EBUS выполняется с помощью тонкого гибкого бронхоскопа, на конце которого находится небольшой ультразвуковой датчик. Благодаря этой технологии можно детально исследовать лёгкие и окружающие ткани, которые невозможно увидеть снаружи с помощью обычного ультразвука.

EBUS также позволяет выполнять прицельную биопсию под ультразвуковым контролем из лимфоузлов, расположенных вокруг бронхов и не видимых напрямую, или из подозрительных образований. Эта процедура называется EBUS-TBNA (тонкоигольная аспирационная биопсия).

Зачем проводится EBUS?

Эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS), проводится для детальной оценки подозрительных изменений, выявленных в лёгких или соседних лимфоузлах. Особенно оно предпочтительно для определения причины аномальных изменений тканей, опухолей или увеличенных лимфатических узлов, обнаруженных при методах визуализации. Этот метод позволяет выполнять прицельную биопсию из подозрительных участков под ультразвуковым контролем (EBUS-TBNA).

EBUS чаще всего применяется в следующих случаях:

Подозрение на рак лёгких
Увеличение лимфоузлов неясной причины
Хронические воспалительные заболевания (например, саркоидоз)
Подозрительное образование или узел в лёгком

При каких заболеваниях используется EBUS?

Эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS), используется в диагностике многих заболеваний, связанных с лёгкими и средостением. Особенно важную роль оно играет в оценке лимфоузлов и взятии биопсии из подозрительных тканей.

EBUS может использоваться для диагностики следующих состояний:

Инфекции лёгких
Рак лёгких и опухоли, развивающиеся в средостении (область между двумя лёгкими)
Саркоидоз, другие воспалительные заболевания лёгких
Узлы в лёгких
Увеличение лимфоузлов неясной причины

Кроме того, EBUS используется особенно при стадировании рака лёгких для оценки распространения опухоли в лимфатические узлы.

Как подготовиться к EBUS и как проходит процедура?

Эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS) должно выполняться в больницах с соответствующим оборудованием и опытными врачами. Для безопасного и правильного проведения процедуры большое значение имеет предпроцедурная оценка.

Перед процедурой пациенту проводят некоторые обследования:

Анализы крови
ЭКГ
Рентгенография лёгких
При необходимости компьютерная томография (КТ)
Оценка профильным специалистом при наличии сопутствующих заболеваний

Не следует есть и пить как минимум за 6–8 часов до процедуры. Использование некоторых лекарств может быть временно прекращено по рекомендации врача-специалиста.

Как проводится EBUS и на что обратить внимание?”

Процедура EBUS может выполняться под местной анестезией, седацией или общей анестезией в зависимости от общего состояния пациента.

Во время процедуры:

Тонкий и гибкий тубус, называемый бронхоскопом, вводится через рот или нос и продвигается к трахее.
На конце бронхоскопа находится видеокамера и небольшой ультразвуковой датчик.
Благодаря этой ультразвуковой системе лимфоузлы в средостении, расположенные рядом с трахеей, визуализируются подробно.
Одним из важнейших преимуществ EBUS является возможность брать тонкоигольную биопсию под ультразвуковым контролем (EBUS-TBNA) из подозрительных лимфоузлов, даже если они ещё не увеличились.
После завершения процедуры может потребоваться оставаться в больнице 1–2 часа для наблюдения и отдыха. Это особенно важно, если применялась седация или анестезия.

Каковы преимущества EBUS?

Эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS), имеет множество важных преимуществ по сравнению с другими методами визуализации и биопсии. Благодаря своей минимально инвазивной природе оно облегчает диагностический процесс и повышает комфорт пациента.

Основные преимущества EBUS следующие:

Прицельная визуализация: благодаря ультразвуковому датчику на бронхоскопе врач может напрямую и точно визуализировать лимфоузлы и подозрительные ткани.
Одновременная биопсия и визуализация: с помощью EBUS можно брать биопсию под ультразвуковым контролем. Таким образом, вместо двух отдельных процедур за один сеанс выполняются и визуализация, и взятие образца ткани.
Диагностика и стадирование рака: особенно при раке лёгких в рамках одной процедуры можно поставить диагноз и оценить распространение опухоли в лимфоузлы (стадирование).
Амбулаторное проведение: EBUS обычно не требует госпитализации. Большинство пациентов выписываются в тот же день.
Минимально инвазивный метод: не требует хирургического разреза. Поэтому риск инфекции, кровотечения и осложнений ниже.
Более быстрое восстановление: после процедуры восстановление занимает мало времени, и возвращение к повседневной жизни происходит быстро.

Каковы риски и возможные осложнения EBUS?

Эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS) обычно является безопасным диагностическим методом. Однако, как и при любых процедурах, связанных с введением оборудования в дыхательные пути, возможны некоторые временные неприятные ощущения.

Часто наблюдаемые лёгкие эффекты:

Боль в горле
Кашель
Временная осиплость голоса

Редкие, но возможные осложнения:

Кровотечение
Инфекция
Коллапс лёгкого (пневмоторакс)
Проблемы с дыханием или угнетение дыхания

Поскольку EBUS является минимально инвазивным методом, риск серьёзных осложнений очень низок. Контроль врача до и после процедуры помогает ещё больше снизить риски.

Часто задаваемые вопросы об EBUS

Сколько минут длится EBUS?

Процедура EBUS обычно длится 30–90 минут. После неё для наблюдения может потребоваться оставаться в больнице 1–2 часа.

Является ли процедура EBUS болезненной?

Во время процедуры используется местное обезболивание, седация или общая анестезия. Большинство пациентов не ощущают боли, кроме лёгкой боли в горле и кашля.

В чём разница между EBUS и бронхоскопией?

Бронхоскопия позволяет напрямую осматривать лёгкие с помощью камеры, тогда как EBUS обеспечивает визуализацию лимфатических узлов и окружающих тканей с помощью ультразвукового датчика на конце бронхоскопа, а также возможность взятия биопсии.

Для диагностики каких заболеваний используется EBUS?

Рак лёгких, средостенные опухоли, саркоидоз, хронические воспалительные заболевания лёгких, узлы в лёгких и увеличение лимфоузлов неясной причины.

Как проходит восстановление после EBUS?

Поскольку это минимально инвазивный метод, восстановление проходит быстро. Большинство пациентов могут вернуться домой в тот же день. Лёгкая боль в горле и кашель могут сохраняться несколько дней.

Какие бывают осложнения EBUS?

Редко могут наблюдаться кровотечение, инфекция, коллапс лёгкого или проблемы с дыханием. У большинства пациентов после процедуры не возникает серьёзных проблем.

Что такое EBUS TBNA?

Процедура взятия образца из подозрительных тканей под ультразвуковым контролем с помощью тонкоигольной аспирации во время EBUS называется EBUS-TBNA.