
Медицинские технологии
Колоноскопия, то есть эндоскопия нижних отделов пищеварительной системы, — это процедура, которая позволяет эффективно диагностировать, лечить и предотвращать заболевания толстой кишки и прямой кишки. В настоящее время колоноскопия считается золотым стандартом обследования толстой кишки. В группе здоровья Daviva процедуры колоноскопии выполняются опытными врачами-специалистами с использованием современного оборудования.
Колоноскопия — это диагностический и скрининговый тест, который позволяет исследовать толстую кишку, осмотреть прямую кишку и визуализировать конечный отдел тонкой кишки с помощью инструмента, называемого колоноскопом. Она выполняется с использованием эндоскопа — гибкого инструмента с камерой на конце.
Колоноскопия — это процедура, которая позволяет диагностировать и лечить заболевания толстой кишки, хронические воспалительные заболевания кишечника, дивертикулы и кишечные полипы, а также такие состояния, как рак кишечника.
Колоноскопия является основным инструментом не только для диагностики колоректального рака и удаления полипов при колоноскопии, но и для лечения некоторых поражений, таких как кишечные полипы. Выявленные поражения могут быть частично или полностью удалены во время процедуры для анализа. Ниже вы найдёте информацию о подготовке к колоноскопии, диете, удалении полипов (полипэктомии) и уходе после процедуры.
Колоноскопия позволяет исследовать толстую кишку и конечный отдел тонкой кишки. С её помощью можно визуализировать внутреннюю структуру кишечника, хирургически удалять полипы или лечить небольшие сосудистые поражения на внутренней поверхности кишечника. Поэтому это обследование служит целям диагностической, лечебной и профилактической колоноскопии.
Колоноскопию можно проводить по многим причинам. Прежде всего она рекомендуется для профилактики, особенно рака толстой кишки. Людям с семейным анамнезом рака толстой кишки или полипов необходимо проходить профилактическую колоноскопию с 50 лет.
Колоноскопия полезна для исследования толстой кишки, если у пациента есть боли в животе, связанные с работой кишечника, или кровь в стуле. Колоноскопия может помочь определить причину этих симптомов (воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак и т. д.). У детей колоноскопию также могут назначить при крови в стуле, диарее неясной причины, боли в животе, которая может быть связана с воспалением кишечника, или для наблюдения за хронической проблемой кишечника.
Колоноскопия может проводиться в следующих случаях:
Для проведения обследования стенки толстой кишки, которая обычно заполнена калом, должны быть хорошо очищены, чтобы их можно было увидеть. Подготовка к колоноскопии начинается с особой диеты, которую нужно соблюдать за несколько дней до обследования. Эта диета планируется как низкоклетчаточная, без фруктов и овощей.
Обычно за 3–5 дней до колоноскопии вводят ограничения. В этот период следует избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Однако можно употреблять яйца, мясо, рыбу, бульоны, фруктовые соки, пюре, детское питание, а также небольшое количество макарон и хлеба из рафинированной белой муки.
Для очищения толстой кишки накануне обследования следует сделать клизму. Со дня перед колоноскопией или начиная с вечера необходимо соблюдать полностью жидкую диету. Можно употреблять только нежирные бульоны, воду, травяные чаи, прозрачные фруктовые соки без мякоти или чай (с сахаром или мёдом). Способ и время приёма слабительного могут меняться в зависимости от того, проводится ли процедура утром или после полудня.
В день процедуры необходимо быть натощак. С полуночи накануне обследования нельзя есть, пить и курить. Некоторые лекарства, такие как препараты, замедляющие работу кишечника, или антикоагулянты, несовместимы с колоноскопией. Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, и при необходимости некоторые из них будут отменены за несколько дней до обследования.
Правильная подготовка перед колоноскопией очень важна для того, чтобы обследование прошло без проблем. Если кишечник очищен недостаточно, поверхность кишечника не будет видна чётко, что может привести к необходимости повторить процедуру.
За 3–5 дней до колоноскопии следует начать низкоклетчаточную диету, исключив продукты, которые могут оставлять остатки в кишечнике. Рекомендуется пить много воды — до 2 литров в день.
Для диеты перед колоноскопией рекомендуются следующие легкоусвояемые и полезные для пищеварительной системы продукты:
Продукты, которых следует избегать при диете перед колоноскопией:
За 1 день до колоноскопии следует соблюдать жидкую диету. Нельзя употреблять твёрдую пищу, включая йогурт. Важно также принимать препараты для очищения кишечника в назначенное время.
Можно употреблять только следующие напитки и продукты:
Правильное соблюдение диеты и приём лекарств имеют критическое значение для корректного очищения кишечника и успешного проведения колоноскопии.
Колоноскопия обычно проводится под седацией (лёгким медикаментозным сном) и длится около 30 минут. Время колоноскопии может меняться в зависимости от пациента и выполняемых процедур. Если требуется удаление полипов (полипэктомия), эта процедура также проводится во время колоноскопии, что может увеличить её продолжительность.
В большинстве случаев колоноскопия проводится в амбулаторном режиме. После процедуры пациента несколько часов наблюдают, и если всё в порядке, он может идти домой. Однако после процедуры не рекомендуется управлять автомобилем или работать. В случае полипэктомии (удаления полипа) наблюдение обычно составляет 24 часа.
После колоноскопии могут наблюдаться лёгкая боль в животе или отхождение газов как побочные эффекты. Однако эти симптомы сохраняются лишь несколько часов.
Самым важным осложнением колоноскопии, представляющим медицинскую и хирургическую неотложность, является риск перфорации стенки кишечника. Кроме того, после удаления полипов существует риск кровотечения. Седация или успокаивающие препараты, помимо сонливости, иногда могут вызывать такие побочные эффекты, как сухость во рту и нечеткость зрения.
Если после колоноскопии наблюдаются следующие симптомы, необходимо связаться с врачом или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи:
В большинстве случаев колоноскопия проводится в амбулаторном режиме. На что следует обратить внимание после колоноскопии:
После процедуры пациента несколько часов наблюдают, и если всё в порядке, он может идти домой. Однако после седации не рекомендуется управлять автомобилем или работать. В случае полипэктомии период наблюдения обычно составляет 24 часа.
После колоноскопии могут наблюдаться такие побочные эффекты, как лёгкая боль в животе и отхождение газов. Эти симптомы обычно могут сохраняться до 12 часов.
Поскольку седативный эффект препаратов, назначенных перед колоноскопией, может замедлять рефлексы, пациенту следует приходить в клинику с сопровождающим и не возвращаться домой самостоятельно за рулём.
Виртуальная колоноскопия — это низкодозовая компьютерная томография (КТ), которая создаёт трёхмерные изображения кишечника. Хотя это надёжный тест, он не может обнаружить полипы размером менее 5 миллиметров или плоские поражения. Кроме того, этот вид исследования не позволяет сразу удалить найденные полипы, и биопсию можно выполнить только при стандартной колоноскопии.
Видеоэндоскопия капсулой (VCE) не является альтернативой колоноскопии или гастроскопии. Она позволяет визуализировать тонкую кишку и особенно используется в диагностических целях при болезни Крона, опухолях тонкой кишки или сосудистых аномалиях, которые могут вызывать анемию. Для проведения исследования пациента просят проглотить одноразовую видеокапсулу, оснащённую микрокамерой; по мере прохождения через пищеварительную систему капсула передаёт собранные изображения.
Колоноскопия — это процедура, которая проводится под седацией. Если во время колоноскопии обнаруживаются отклонения, можно выполнить биопсию для анализа или удалить кишечные полипы (полипэктомия), чтобы предотвратить злокачественное перерождение. Эти процедуры полностью безболезненны. После колоноскопии может наблюдаться лёгкая или умеренная боль в животе.
Колоноскопия также позволяет удалять кишечные полипы (полипэктомия), чтобы предотвратить злокачественное перерождение. Поэтому колоноскопия является процедурой с диагностической, лечебной и профилактической целью.
Колоноскопия выполняется с помощью тонкой и гибкой трубки длиной около 130–150 см и диаметром 12 мм, называемой колоноскопом, которая объединяет оптические волокна, миниатюрную камеру и источник света. Вся система подключена к монитору и обеспечивает прямую и точную визуализацию кишечника во время обследования.
Колоноскопия обычно проводится под лёгкой седацией для обеспечения комфорта пациента. Пациент ложится на левый бок, врач продвигает колоноскоп через анус по прямой и толстой кишке. Во время процедуры кишечник раздувают воздухом, чтобы расширить его стенки и улучшить видимость, что позволяет чётко рассмотреть внутреннюю поверхность.
Если во время колоноскопии обнаруживаются отклонения, можно выполнить биопсию. Эта процедура полностью безболезненна и проводится с помощью маленьких щипцов, вводимых через эндоскоп. Помимо биопсии, колоноскопия также позволяет удалять кишечные полипы (полипэктомия), чтобы предотвратить злокачественное перерождение.
Колоноскопия — это эндоскопическое обследование, имеющее жизненно важное значение для диагностики и профилактики колоректальных заболеваний, включая колоректальный рак. Колоноскопия позволяет визуализировать внутреннюю поверхность толстой кишки и прямой кишки, выявлять такие отклонения, как полипы, воспаление, язвы или опухоли, а при необходимости выполнять биопсию или полипэктомию.
Продолжительность колоноскопии может меняться в зависимости от особенностей пациента и выполняемых процедур. Обычно колоноскопия длится 20–30 минут.
Колоноскопия обычно рекомендуется людям старше 45–50 лет. Это позволяет выявить рак толстой кишки на ранней стадии и обнаружить и удалить полипы ещё до появления симптомов.