Заболевания Глаз

Отделение заболеваний глаз

Наши глаза — важные органы, которые позволяют нам видеть мир. Заболевания глаз охватывают нарушения, возникающие в глазах и окружающих их тканях. Некоторые из этих проблем могут развиваться быстро, а другие — медленно и без выраженных симптомов. Для сохранения здоровья глаз важно не пренебрегать регулярными осмотрами у офтальмолога и при появлении проблем со зрением без промедления обращаться к специалисту по заболеваниям глаз. Отделение заболеваний глаз Группы здоровья Daviva предлагает современные технологии для здоровья глаз как взрослых, так и детей, предоставляя услуги с опытными командами.

Отделение заболеваний глаз: с какими болезнями оно работает?

В круге интересов отделения заболеваний глаз одним из наиболее частых проблем со зрением являются нарушения рефракции. Миопия, то есть неспособность четко видеть вдаль, и гиперметропия, то есть нарушение четкого зрения вблизи, являются наиболее распространенными примерами таких нарушений. Кроме того, часто встречаются возрастные проблемы со зрением. Некоторые заболевания глаз могут возникать без каких-либо симптомов. Отделение заболеваний глаз занимается профилактикой, диагностикой и лечением этих заболеваний. В процессе лечения хирургические вмешательства нередко входят в число часто используемых методов. Опыт врача-офтальмолога в диагностике и лечении имеет очень важное значение.

Какие заболевания глаз встречаются чаще всего?

Названия и особенности заболеваний глаз перечислены ниже:

• Гиперметропия: Это состояние, известное как дальнозоркость, может встречаться в любом возрасте и иногда может вызывать косоглазие.
• Миопия: Это нарушение рефракции, определяемое как размытое зрение вдаль. Лечение миопии также планируется индивидуально.
• Пресбиопия: Обычно возникающая в возрасте 40–45 лет, это состояние с возрастом затрудняет фокусировку на близких предметах из-за потери хрусталиком глаза эластичности.
• Астигматизм: Возникает в результате того, что глаз имеет форму, отличную от нормальной (например, овальную вместо круглой). Симптомы астигматизма обычно проявляются как размытое зрение. Астигматизм — распространенное, но поддающееся лечению состояние.
• Видение плавающих мушек в глазу: Мелкие частицы в стекловидной жидкости внутри глаза могут появляться в поле зрения в виде серых, черных или прозрачных точек, кругов, облаков или паутинообразных форм. Особенно заметно при взгляде на светлые поверхности.
• Глаукома (глазное давление): Глазное давление, то есть глаукома, — это группа хронических заболеваний, поражающих зрительные нервы и обычно связанных с повышением внутриглазного давления. Обычно поражает оба глаза. Поскольку во многих случаях не вызывает никаких симптомов, для ранней диагностики важно регулярное офтальмологическое обследование. Глаукома может быть диагностирована с помощью таких исследований, как тонометрия, исследование поля зрения, оценка зрительного нерва.
• Катаракта: Обычно это заболевание пожилого возраста. Симптомы катаракты могут проявляться как затуманенное и мутное зрение. Диагноз катаракты легко устанавливается при обычном офтальмологическом осмотре. Лечение катаракты — хирургическое.
• Болезнь желтого пятна (макулярная дегенерация): При болезни желтого пятна, обычно встречающейся у людей старше 50 лет, страдает центральное зрение. Болезнь желтого пятна может возникать в одном глазу, а может одновременно поражать оба глаза. Для диагностики используются: осмотр глазного дна с расширением зрачка, тест сетки Амслера, флуоресцеиновая ангиография, оптическая когерентная томография (ОКТ) и ангиография с оптической когерентной томографией (ОКТА). Патентованного лечения болезни желтого пятна не существует. Если лечение начато рано, прогрессирование заболевания можно замедлить.
• Язвы роговицы: Болезненная рана, возникающая на наружной поверхности роговицы. Чаще встречается у пользователей контактных линз. Бактериальные и вирусные инфекции, травмы глаза или синдром сухого глаза могут вызывать язвы роговицы.
• Синдром сухого глаза: Сухость глаз — это состояние, возникающее, когда вырабатывается недостаточно слез или слезы испаряются слишком быстро. Поскольку глаза недостаточно увлажняются, могут возникать жжение, ощущение песка, зуд и неприятное чувство инородного тела.
• Увеит: Это заболевание, возникающее в результате воспаления богатого сосудами слоя глаза, называемого «увеа», который состоит из радужки, ресничного тела и хориоидеи. В зависимости от локализации воспаления классифицируется как передний, средний, задний или панувеит. Может вызывать боль в глазу, покраснение, увеличение числа плавающих мушек и размытое зрение.
• Ячмень: Небольшая болезненная припухлость на внутренней или внешней поверхности века. Обычно возникает из-за бактериальной инфекции ресниц.
• Халязион (киста века): Обычно безболезненные, плотные и округлые припухлости, возникающие в результате закупорки сальных желез века (мейбомиевых желез). Обычно достаточно теплых компрессов и лекарственного лечения, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Дальтонизм: Также известен как нарушение цветоощущения. Это состояние, при котором человеку трудно различать определенные цвета или он не может различать их вовсе. Обычно нарушения могут касаться оттенков красного, зеленого и реже синего-желтого цветов.
• Ночная слепота (никталопия): Характеризуется затруднением зрения в темноте или при слабом освещении. Чаще всего возникает как симптом других глазных заболеваний. В народе также известна как куриная слепота. Наследственные заболевания сетчатки, такие как пигментный ретинит, дефицит витамина A, катаракта, глаукома, диабет и другие болезни могут вызывать ночную слепоту.
• Конъюнктивит (красный или розовый глаз): Возникает в результате воспаления оболочки, покрывающей глаз и внутреннюю поверхность века. Может возникать сразу в обоих глазах. Из-за внешнего вида в народе также называется красным или розовым глазом.
• Диабетическая ретинопатия: Это заболевание глаз, вызванное диабетом. Диабет может приводить к закупорке сосудов глаза или их протеканию с образованием отека. Это, в свою очередь, мешает сетчатке, жизненно важной для зрения, получать достаточный кровоток. Если не лечить своевременно, может привести к значительной потере зрения и слепоте.
• Расширение зрачков (мидриаз): Обычно увеличение зрачков при снижении уровня освещенности является физиологически нормальным. Мидриаз может развиваться как реакция на свет и в связи с изменениями при эмоциональных событиях. Однако расширение зрачков при нормальном освещении может также быть признаком серьезных состояний, таких как прием некоторых лекарств, различные заболевания глаз, травма или неврологические нарушения.
• Двоение в глазах: Состояние двоения может проявляться как два изображения одного объекта рядом, одно над другим или в виде их смешения. Может возникать в одном глазу, а может одновременно в обоих глазах. Может наблюдаться при катаракте или при нарушении согласованной работы обоих глаз, а иногда может быть признаком более серьезных заболеваний.
• Эндофтальмит: Воспаление внутриглазных тканей. Обычно может возникать после операций на глазах. Хотя встречается редко, это серьезное заболевание глаза.
• Боль в глазах: Боль в глазах может быть вызвана множеством причин — от инфекции до глаукомы. Характер и продолжительность боли могут помочь в определении причины.
• Усталость глаз: Хотя усталость глаз является неприятным состоянием, обычно она не приводит к необратимому повреждению глаз. Длительный просмотр цифровых экранов, таких как телевизор и компьютер, а также попытки видеть при недостаточном освещении могут вызывать усталость глаз.
• Подергивание глаза: Обычно это распространенное состояние, которое проходит самостоятельно и не вызывает никаких проблем. Среди причин — стресс, недосыпание, чрезмерное употребление кофеина, дефицит некоторых витаминов и минералов, синдром сухого глаза, конъюнктивит и другие состояния. Если это продолжается более нескольких недель, может потребоваться консультация офтальмолога и невролога.
• Косоглазие: Нарушение, при котором один глаз направлен иначе, чем другой — внутрь, наружу или по вертикали, — и глаза не могут одновременно смотреть в одном направлении. При косоглазии, вызванном нарушением координации между глазами, глаза смотрят в разные стороны и не могут одновременно сосредоточиться на одной точке.
• Ощущение инородного тела в глазу: Даже при отсутствии какого-либо инородного предмета в глазу можно ощущать, будто что-то есть. Эрозия роговицы, сухой глаз, конъюнктивит, язвы роговицы, воспаление век могут вызывать это.
• Кератоконус: Это прогрессирующее и дегенеративное заболевание глаз, возникающее в результате истончения роговицы и ее выпячивания вперед с формированием конической формы. Проявляется зудом в глазах, размытым зрением, повышенной чувствительностью к свету, внезапными изменениями качества зрения, прогрессирующей миопией/астигматизмом, частой сменой силы очков. Ранняя диагностика имеет критическое значение для своевременного начала лечения, которое замедлит или остановит прогрессирование заболевания.
• Амблиопия: Амблиопия, или, другим названием, «ленивый глаз», — состояние, которое довольно часто встречается у детей. Обычно это недостаточное развитие способности видеть одним глазом из-за разницы в диоптриях между двумя глазами, косоглазия и таких факторов, как катаракта или птоз, препятствующих зрению. При ранней диагностике и лечении можно восстановить зрительную функцию «ленивого глаза». Однако при позднем обращении шанс на улучшение снижается. Поэтому ранняя диагностика очень важна.
• Макулярное отверстие: В результате нарушения целостности и разрыва клеток в макуле, то есть в центральной области сетчатки, нашем центре зрения, между зрительными клетками образуется круглое отверстие. Это круглое отверстие в макуле называется макулярным отверстием. В этом случае могут возникать снижение зрения, искаженное и волнообразное зрение, затруднение чтения.
• Глазная мигрень: Тип мигрени, обычно проявляющийся временными нарушениями зрения в одном глазу. Возникает с такими симптомами, как вспышки света, размытое зрение или светящиеся точки и пробелы в поле зрения. Симптомы обычно проходят самостоятельно в течение примерно 20–30 минут. Однако при частых рецидивах может потребоваться медицинская помощь. Хотя это и вызывает тревогу, обычно не является серьезным заболеванием и не оставляет стойких повреждений. Тем не менее, поскольку похожие потери зрения могут быть признаком более серьезных состояний, таких как отслойка сетчатки, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу.
• Птеригий: Это разрастание ткани, возникающее при перемещении пленки между белой частью глаза и роговицей на роговицу. Обычно появляется с возрастом. Высокое воздействие ультрафиолетового (UV) излучения у людей, проводящих много времени на солнце, повышает риск.
• Отслойка сетчатки: Это состояние, при котором сетчатка по различным причинам отделяется от нижележащего сосудистого слоя, питающего ее. Если не лечить рано, может привести к необратимой потере зрения в пораженном глазу.

Какие методы лечения применяются при заболеваниях глаз?

Методы лечения заболеваний глаз перечислены ниже:

• Рефракционная хирургия: Нарушения рефракции находятся среди наиболее распространенных заболеваний глаз. Обычно их лечение также более простое. Использование очков или контактных линз помогает улучшить остроту зрения. Для пациентов, которые не хотят пользоваться очками или контактными линзами, существуют и хирургические варианты. Рефракционная хирургия — это общее название глазных операций, применяемых для лечения нарушений рефракции, таких как миопия, гиперметропия, астигматизм и пресбиопия, влияющих на зрение.
• Операция LASIK на глазах: Операция LASIK на глазах — это метод глазной операции, выполняемой с использованием лазера для коррекции проблем со зрением. Также называется лазерной коррекцией зрения. Используется для лечения нарушений рефракции глаза, таких как миопия, гиперметропия, астигматизм и пресбиопия. Для тех, кто имеет нарушение рефракции, но не хочет пользоваться очками или контактными линзами, операция LASIK предлагает идеальное решение. После операции LASIK можно вернуться домой в тот же день.
• Фоторефракционная кератэктомия (PRK): Фоторефракционная кератэктомия (PRK) — это метод эксимерлазерной операции на глазах, похожий на LASIK. LASIK является более популярной операцией, поскольку обеспечивает более быстрое восстановление и вызывает меньше боли. Однако для некоторых людей, которым LASIK не подходит или которые не могут его сделать, фоторефракционная кератэктомия (PRK) может быть хорошей альтернативой. Пациентам с сухостью глаз, тонкой роговицей или тем, кто активно работает в профессиях с высоким риском травм глаз (боксеры, пожарные, военнослужащие и т. п.), также может быть предпочтительна операция фоторефракционной кератэктомии (PRK).
• Операция по удалению катаракты: Катаракта препятствует нормальному прохождению света через хрусталик. В результате возникают такие симптомы, как размытое зрение, ореолы вокруг ярких источников света или двоение. Операция по удалению катаракты — это вид глазной операции, выполняемой для удаления катаракты и улучшения зрения. При операции по удалению катаракты помутневший хрусталик удаляют и на его место устанавливают прозрачный искусственный хрусталик. Операция по удалению катаракты обычно проводится под местной анестезией, и пациент может быть выписан через 1–2 часа после операции.
• Трансплантация роговицы: Это операция по замене роговицы, расположенной в передней части глаза в виде прозрачного слоя. Это хирургическое вмешательство выбирают при заболеваниях глаз, затрагивающих роговицу, или при ее повреждениях. После операции по трансплантации роговицы обычно достигается более четкое зрение. В редких случаях трансплантация роговицы может выполняться для уменьшения боли в глазах.
• Витрэктомия: Витрэктомия — это хирургическая процедура, при которой гелеобразное вещество внутри глаза, называемое стекловидным телом, удаляется с помощью операции для лечения проблем с сетчаткой и стекловидным телом. Восстановление сетчатки также выполняется с помощью этой операции. Витрэктомия используется при лечении заболеваний глаз, которые могут приводить к потере зрения и даже слепоте, таких как отслойка сетчатки, задняя отслойка стекловидного тела, диабетическая ретинопатия, кровоизлияние в стекловидное тело, макулярное отверстие.
• Операция на веках: Операция на веках, также известная как блефаропластика, — это хирургическая процедура, улучшающая внешний вид век. Она помогает уменьшить мешки под нижними веками и устранить нависающую кожу верхних век. Операция на веках обычно проводится путем удаления избыточной кожи, мышц и подлежащей жировой ткани.
• Операция при глаукоме: Глаукома вызывает повреждение зрительного нерва. Операция при глаукоме проводится с целью снижения внутриглазного давления, прекращения повреждения зрительного нерва и предотвращения необратимой потери зрения, когда нужно отказаться от применения лекарств или когда существующее медикаментозное и лазерное лечение недостаточно.

Какие тесты используются при диагностике заболеваний глаз?

Для диагностики проблем со зрением или определения объема нарушения могут выполняться различные тесты. В общеупотребительных названиях это осмотр очков и линз, осмотр глазного дна, проверка зрения — процедуры, которые часто выполняются в этом контексте. Ответ на вопрос «Какие тесты проводит отделение заболеваний глаз?» следующий:

• Ангиография: При глазной ангиографии в кровеносные сосуды может быть введен специальный краситель, чтобы сделать сосуды глаза более заметными. Метод, называемый флуоресцеиновой ангиографией, позволяет четко видеть кровеносные сосуды в задней части глаза. Флуоресцеиновая ангиография особенно полезна в диагностике макулярной дегенерации, окклюзий ретинальных сосудов и диабетической ретинопатии. Ангиография индоцианином зеленым позволяет нам визуализировать кровеносные сосуды сетчатки и хориоидеи.
• Сканирование сетчатки — электроретинография: Позволяет исследовать функцию светочувствительных клеток сетчатки, измеряя ее реакцию на световые вспышки.
• Пахиметрия: Пахиметрия, то есть измерение толщины роговицы, очень важна при глаукоме и в рефракционной хирургии, такой как LASIK. Обычно пахиметрия выполняется с помощью ультразвука.
• Оптическая когерентная томография (ОКТ): Обеспечивает изображения с высоким разрешением структур в задней части глаза и зрительного нерва. Принцип работы ОКТ похож на ультразвук B-Scan, но в ОКТ вместо звуковых волн используется свет, и получают более детальные изображения с микронным разрешением. ОКТ чаще всего используется для визуализации нарушений сетчатки, таких как глаукома, макулярная дегенерация и диабетический макулярный отек.
• Тонометрия: Тонометрия — это вид офтальмологического теста, измеряющего внутриглазное давление. Это один из необходимых тестов для диагностики глаукомы.
• Топография роговицы: Это глазной тест, который картирует структуру роговицы. Быстрый и безболезненный.

Часто задаваемые вопросы о заболеваниях глаз

Какие заболевания глаз часто встречаются у детей?